دندانمان را سفید (کامپوزیت) پرکنیم یا سیاه؟ آمالگام بهتر است یا کامپوزیت؟ کدام دوام بیشتری دارد؟ آیا آمالگام ضرر دارد؟
این سؤالات خیلی از مراجعین ما هنگام پر کردن دندان در دندانپزشکی است.
بهطورکلی هیچیک از ترمیمهای همرنگ دندان (کامپوزیت) یا فلزی غیر همرنگ (آمالگام) درصورتیکه درست جایگذاری شوند، ازنظر عمر تفاوتی باهم نباید داشته باشند.
ترمیمهای همرنگ دندان به دلیل اینکه در موقع پر کردن دندانها به کوچکترین میزان بزاق و آلودگی حساس هستند، ممکن است که ازنظر تکنیکی با دشواری و سختی بیشتری استفاده بشوند. همین حساسیت بیشازحدی که حین پر کردن دندانها با این مواد وجود دارد ممکن است سبب شود که گاهی عمر دندانهای پرشده با این دندانها به دلیل مشکلات پیشآمده در طی درمان کمتر شود.
اما بهطورکلی کاربرد و استفادهٔ صحیح عمر هر دو نوع ترمیم باهم تفاوت چندانی ندارند.
آیا آمالگام ها مضر هستند؟
درست است که در ترکیب آمالگام جیوه وجود دارد ولی این جیوه در ترکیب با سایر مواد است و مسمومیت یا مشکلی ایجاد نمیکند. هیچ یافتهای در مورد مضر بودن ترمیمهای آمالگام وجود ندارد و هنوز هم آمالگام یک استاندارد جهانی ماده پر کردنی در بسیاری از کشورها ازجمله امریکاست.
چرا در برخی از کشورهای اروپایی آمالگام استفاده نمیشود؟
گاهی بهاشتباه گفته میشود که در اروپا کاربرد آمالگام ممنوع است.
عدم مقبولیت آمالگام در اروپا چند دلیل دارد. اول اینکه به دلایل محیط زیستی دولت سختگیری بسیار شدیدی در مورد دفع پساب و باقیماندههای آمالگام دارد. چراکه محیط زیست را آلوده میکند.
مسئلهٔ دوم این است که بسیاری از بیمهها هزینههای درمانهایی که با آمالگام انجام میشود ممکن است که پرداخت نکنند.
آمالگام هنوز هم در خیلی از کشورها ازجمله امریکا مقبولیت دارد و انجمن دندانپزشکی امریکا هنوز هم آمالگام را بهعنوان یک ماده پرکردنی استاندارد به رسمیت میشناسد.
دندان را پرکنم یا روکش کنم؟
این سؤال هم سؤالی است ما بهعنوان دندانپزشک بسیاری از مواقع با آن مواجه میشویم.
برخی بیماران تصور میکنند که پر کردن و روکش کردن دو مقولهٔ جدا از هم هستند. درحالیکه همهٔ دندانهایی که روکش میشوند درنهایت باید به نحوی پر شوند و روکشها نیاز به هستهٔ پرشده یا دارای ریختگی (کور) دارند.
همهٔ دندانهایی که درمان ریشه (عصبکشی) میشوند نیاز به روکش ندارند؛ اما در بیشتر موارد این نیاز وجود دارد.
بعد از یک درمان ریشه خوب، یک روکش خوب میتواند عمر دندان را به مدت طولانی تأمین کند.
اما بعضی دندانها چون بافت تاجی خیلی اندک یا ضعیفی دارند از همان ابتدا باید با استفاده از پست و روکش بازسازی شوند.
آمالگام یا کامپوزیت
بعد از درمان ریشه (عصبکشی) روی دندانم خالی میماند؟
خیر، بعد از درمان ریشه توسط متخصص درمان ریشه (اندودنتیست) روی دندان شما با مادهٔ پرکردگی موقت پانسمان میشود. در مرحله بعدی این ماده پرکردگی موقت (که اغلب سفیدرنگ است) خارج میشد و با یک ماده پرکردگی دائمی، پرشده یا اینکه درنهایت روکش میشود.
آیا دوام آمالگام بیشتر از کامپوزیت است؟
درصورتیکه انتخاب درمان برای یکدندان درست باشد، آمالگام یا کامپوزیت ازنظر دوام نباید فرق چندانی باهم دیگر داشته باشند.
آمالگام الزاماً عمر بهتر از کامپوزیت ندارد و محکمتر هم نیست.
هرچند که هر یک از این دو ماده کاربری و محل استفاده خود را دارند.